Цель занятия:
Изучить особенности строения плаценты человека.
Оборудование и материалы: лабораторный микроскоп, гистологические препараты:
Плацента человека. Плодная часть.
Плацента человека. Материнская часть.
Лабораторная работа рассчитана на 3 аудиторных часа.

Ход работы:
1.Рассмотреть препарат 1.
Плацента человека. Плодная часть. Окраска гематоксилин-эозином.
При малом увеличении надо ориентировать препарат так, чтобы в верхнем отделе поля зрения был расположен правильный ряд темноокрашенных ядер, принадлежащих клеткам однослойного призматического эпителия. Последний входит в состав стенки амниона и выстилает плаценту со стороны, обращенной к амниотической полости. Под эпителием расположен слабоокрашенный, бедный клетками слой стенки амниона, образованный эмбриональной студенистой соединительной тканью. При изготовлении препарата амнион может отслаиваться, образуя под собой щель. Ниже этой щели видна хориальная пластинка, образованная более дифференцированной соединительной тканью, содержащей пупочные кровеносные сосуды. Под хориальной пластинкой находятся древовидно ветвящиеся вторичные или истинные ворсинки хориона. Они отходят от хориальной пластинки не равномерно, а группами, по 15-16 штук, образуя так называемые котиледоны. Последние в области контакта с тканями материнского организма отделены неполными перегородками, или септами. Поперечные, косые или продольные сечения ворсинок кажутся изолированными образованиями различной величины и формы. В соединительнотканной основе ворсинок видны сечения крупных пупочных сосудов и капилляров. Ворсинки и плацентарная (внутренняя) поверхность хориальной пластинки покрыты слоем трофобласта. Интенсивно окрашенные ядра его клеток расположены в 1-2 ряда. В трофобласте некоторых ворсинок имеются скопления ядер – пролиферационные почки, являющиеся местами образования новых ворсинок. Межворсинковые пространства заполнены материнской кровью. Трофобласт распределен не сплошным слоем. Там, где его нет, плацентарная поверхность хориальной пластинки и поверхность ворсинок покрыты канализированным фибрином – бесклеточной оксофильной массой кирпично-красного цвета. Это вещество может заполнять некоторые межворсинковые пространства, образуя конгломераты из нескольких ворсинок. При большом увеличении видно, что поверхность ворсинок образована плазмодиотрофобластом, представляющим протоплазматическую массу с интенсивно окрашенными мелкими ядрами. Под плазмодием, на границе с соединительной тканью находится цитотрофобласт, состоящий из одного ряда кубических клеток. Структура ядер этих клеток свидетельствует о митотической активности. В соединительнотканной основе ворсинок видны отростчатые клетки типа фибробластов, макрофаги, коллагеновые волокна. В просвете мелких сосудов и капилляров находятся клетки крови зародыша.
2.Зарисовать и обозначить: 1) однослойный призматический эпителий стенки амниона; 2) студенистую соединительную ткань стенки амниона; 3) хориальную пластинку; 4) пупочные кровеносные сосуды; 5) вторичные ворсинки хориона; 6) слой трофобласта; 7) канализированный фибрин.
3.Рассмотреть препарат 2. Плацента человека. Материнская часть. Окраска гематоксилин-эозином.
Материнская часть плаценты состоит из базальной пластинки, септ (перегородок) и межворсинковых пространств – лакун, заполненных кровью (рис. 9.4). При малом увеличении надо ориентировать объект базальной пластинкой книзу. Последняя находится на краю среза и представляет глубокий, не разрушенный трофобластом слой слизистой оболочки матки. Иногда в срез попадает миометрий – мышечный слой матки, рыхло соединенный с базальной пластинкой. Соединительная ткань базальной пластинки содержит крупные, с четкими границами и светлой цитоплазмой децидуальные (отпадающие) клетки. Иногда встречаются гигантские многоядерные клетки. Септы отходят от базальной пластинки и вдаются в толщу плаценты. Они не всегда попадают в срез; иногда могут быть видны их основания. Перегородки делят плаценту на камеры - лакуны, которые хорошо заметны невооруженным глазом с материнской стороны плаценты. В лакунах находится кровь, в которую погружены ветвления ворсинок хориона. Плацентарная поверхность базальной пластинки и ее перегородок покрыта слоем канализированного фибриноида. Концы некоторых ворсинок доходят до фибриноида и срастаются с ним.
4.Зарисовать и обозначить: 1) базальную пластинку; 2) децидуальные клетки; 3) лакуны; 4) перегородки; 5) ворсинки хориона; 6) фибриноид.
5.Изучить морфологию структур, обеспечивающих взаимодействие в системе мать-плод.

Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы

1. Каково развитие и строение внезародышевых (провизорных) органов в эмбриогенезе млекопитающих: амниона, желточного мешка, хориона, аллантоиса? 2. Роль провизорных органов в обеспечении условий развития зародыша. 3. Типы материнско-плодовых взаимоотношений (разновидности плацент). 4. Физиологическая роль плаценты. 5. Что такое «плацентарный барьер»? 6. Каковы особенности строения плаценты человека? 7. Опишите систему «мать-плод». 8. Расскажите о факторах риска и их влиянии на родителей и потомство. 9. Причины аномалий в развитии тканей и органов.